종합심리평가 Battery의 다른 검사 결과와 MMPI-2 결과의 유기적 관계를 이해하지 못하는 심리평가자가 MMPI-2만 갖고 해석하는 기본적인 방법은 대체로 다음과 같습니다.
1. 해석 매뉴얼에 있는 해석 기준을 적용해 유의미한 척도를 일단 다 골라냅니다.
예; 임상 척도의 경우 모척도가 65T, 자척도가 65T 이상의 척도를 모두 골라냄
2. 그 다음에 측정 개념이 유사해 보이는 척도 별로 묶습니다.
예; 내용 척도의 ANX, 보충 척도의 A를 따로 모음.
3. 묶인 내용을 보고서에 기술하고 괄호 안에 검사 sign을 나열합니다.
예; 피검자는 자신의 주관적 고통감을 호소하고 있으며(F=70T), 주로 불안이 피검자가 경험하고 있는 심리적
불편감이다(ANX=68T, A=72T).
이런 해석법의 문제는 유기적인 해석이 되지 않기 때문에 피검자의 심리적 모습이 파편화된다는 것과 비전형적인 측면이 있는 피검자의 경우는 해석에 빠진 빈 자리를 평가자의 선입견이나 편견으로 메울 위험성이 커진다는 점 입니다.
그래서 MMPI-2의 척도만을 갖고 formulation을 할 때 도움이 될 수 있는 직관적 해석법을 소개합니다. MMPI-2와 SCT만 실시하는 선별평가에서 활용하면 좋겠지요.
생각보다 간단합니다. 다음의 개념을 머릿속에 넣고 있기만 하면 됩니다.
* 임상척도 = 집의 구조(뼈대, 벽, 기둥 등)
* 내용척도 = 가구(소파, 의자, 식탁, 협탁 등)
* 보충척도 = 소품과 인테리어(샹들리에, 포인트 벽지, 블라인드 등)
MMPI-2의 결과지를 해석할 때 임상척도는 집의 구조와 같은 피검자의 심리 구조로 보면 됩니다. 집의 구조를 볼 때 우리는 방이 몇 개 있고, 벽은 콘크리트로 만들어져 있고, 천정이 낮고 등등 이렇게 집의 대략적인 구조를 파악합니다. 마찬가지로 임상 척도를 해석할 때 이 사람은 기본적으로 특성 불안 수준이 높은 편이고 내향적이거나 수줍음을 많이 타는 사람이다, 또는 기본적으로 우울한 성향으로 스트레스를 받으면 신체화 증상을 통해 자신의 고통감을 우회적으로 표현하는 사람이라는 식으로 대략적인 그림을 그리는 것이죠.
내용척도는 가구와 같습니다. 집에 아무런 가구가 없으면 여백미는 있겠지만 공간이 너무 많아 썰렁하고 휑할 수 있죠. 사람도 마찬가지입니다. 왜 우울한 사람일까 하고 봤더니 자존감도 낮고 가족 문제도 있고 건강에 대한 염려도 있어서 스트레스가 되는 상황이 도처에 깔려 있구나 하고 이해할 수 있는 피검자의 심리 내용으로 보면 됩니다.
마지막으로 보충척도는 인테리어에 해당합니다. 없어도 크게 문제가 되지는 않지만 적절한 인테리어가 집을 돋보이게 하고 사는 사람을 기분좋게 만드는 것처럼 보충척도는 해석에 빠져도 크게 문제가 되지 않지만 피검자의 해석을 정교하게 만들어주는 액세서리 같은 역할을 합니다. 이 사람은 책임감이 너무 강하고 여성적인 성역할에 경도되어 있어 지나치게 자신을 희생하는 덫에 빠져있을 수 있겠다, 또는 매사에 억압을 하다보니 술로 심적 불편감을 해소하려고 했을 수 있겠네. 분노와 적개심이 내재되어 있다보니 술을 마시면 간헐적으로 행동화 할 수 있을 것 같고 등등. 척도 이름 그대로 보충하는 의미가 있습니다.
그냥 딱딱하고 건조하게 매뉴얼에 있는 해석 기준대로 유의미한 척도만 골라내서 조합하느라 고민하지 마시고 피검자의 심리 구조가 집과 같다고 상상하시고 임상, 내용, 보충 척도 해석을 적용하시면 formulation하는데 도움이 되실 겁니다.
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* MMPI-2 내용 척도(클릭하면 이미지가 커집니다.)
* MMPI-2 내용 소척도(클릭하면 이미지가 커집니다)
Wiggins(1966)가 문항의 내용을 검토하는 것은 피검자의 왜곡에 의해 영향을 받을 수 있기 때문에 문제가 있는 방법이라는 기존의 통념을 반박하면서 13개의 내용 척도를 개발한 이후, Wiggins와 유사한 이론적 방법과 경험적 방법을 결합하여 Butcher, Graham, Williams & Ben-Porath(1990)는 MMPI-2의 15개 내용 척도를 개발하였습니다.
MMPI-2의 내용 척도는 개정 과정에서 추가된 문항들 덕분에 원판 MMPI의 내용 척도가 측정하던 내용 영역을 보다 폭넓게 평가할 수 있게 되었을 뿐 아니라, 이전 내용 척도에는 없는 새로운 내용 영역까지 평가할 수 있게 되었습니다.
Ben-Porath & Sherwood(1993)는 문항 내용에 기반을 둔 해석을 보다 효과적으로 할 수 있도록 15개의 내용 척도 중 12개에 대하여 소척도를 개발하였습니다.
닫기
1. 불안 척도(Anxiety, ANX)
2. 공포 척도(Fears, FRS)
- 일반화된 공포(Generalized Fearfulness, FRS1)
- 특정 공포(Multiple Fears, FRS2)
3. 강박성 척도(Obsessiveness, OBS)
4. 우울 척도(Depression, DEP)
- 동기 결여(Lack of Drive, DEP1)
- 기분 부전(Dysphoria, DEP2)
- 자기 비하(Self-Depreciation, DEP3)
- 자살 사고(Suicidal Ideation, DEP4)
5. 건강염려 척도(Health Concerns, HEA)
- 소화기 증상 (Gastrointestinal Symptoms, HEA1)
- 신경학적 증상(Neurological Symptoms, HEA2)
- 일반적인 건강염려(General Health Concerns, HEA3)
6. 기태적 정신상태 척도(Bizarre Mentation, BIZ)
- 정신병적 증상(Psychotic Symptomatology, BIZ1)
- 분열형 성격특정(Schizotypal Characteristics, BIZ2)
7. 분노 척도(Anger, ANG)
- 폭발적 행동(Explosive Behavior, ANG1)
- 성마름(Irritability, ANG2)
8. 냉소적 태도 척도(Cynicism, CYN)
- 염세적 신념(Misanthropic Beliefs, CYN1)
- 대인 의심(Interpersonal Suspiciousness, CYN2)
9. 반사회성 특성 척도(Antisocial Practices, ASP)
- 사회적 태도(Antisocial Attitudes, ASP1)
- 반사회적 행동(Antisocial Behavior, ASP2)
10. A 유형 행동 척도(Type A)
- 조급함(Impatience, TPA1)
- 경쟁 욕구(Competitive Drive, TPA2)
11. 낮은 자존감 척도(Low Self-Esteem, LSE)
- 자기 회의(Self-Doubt, LSE1)
- 순종성(Submissiveness, LSE2)
12. 사회적 불편감 척도(Social Discomfort, SOD)
- 내향성(Introversion, SOD1)
- 수줍음(Shyness, SOD2)
13. 가정 문제 척도(Family Problems, FAM)
- 가정 불화(Family Discord, FAM1)
- 가족내 소외(Family Alienation, FAM2)
14. 직업적 곤란 척도(Work Interference, WRK)
15. 부정적 치료 지표 척도(Negative Treatment Indicators, TRT)
- 낮은 동기(Low Motivation, TRT1)
- 낮은 자기개방Inability To Disclose, TRT2)
* 내용 척도와 내용 소척도의 높은 점수
: 적어도
모척도의 점수가 60점 이상이면서, 내용 소척도의 점수가 65점 이상일 경우에만 해석해야 합니다.
- 온라인 문법/맞춤법 점검 -
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