★★★☆☆
국내 뿐 아니라 아마존 같은 세계적인 대형 서점에서도 도박 중독 키워드로 검색을 해 보면 생각보다 읽을 만한 책이 별로 없다는 걸 알고 놀라게 됩니다.
국내 외 유수 언론들은 때만 되면 도박 중독의 폐해와 심각성에 대해 대서특필하지만 정작 도박 중독자와 가족 뿐 아니라 도박 중독 치료의 최전선에서 일하는 임상가들이 참고할 만한 변변한 서적이 없습니다.
손목을 잘라도 발가락으로 도박을 할 만큼 도박 중독은 무서운 병이라는 말에 그러한 이유 중 하나가 숨어 있습니다. 도저히 치료가 안 되는 병이니 굳이 시간과 사회적 비용을 들여서 연구할 가치가 없다는 것이죠. 그래서 맨날 도박 중독으로 인한 사회 경제적 피해가 얼마라고 추산하고 대책을 세워야 한다고 소리높이면서 시선끌기만 하지 도박 중독 분야에서 일하는 임상가의 실태에 대해, 국내 도박 중독 연구의 현황에 대해 제대로 취재 한번 하지 않습니다.
이건 우리나라 뿐 아니라 외국도 마찬가지인데요. 미국의 경우 알코올을 비롯한 약물 중독의 피해가 훨씬 더 크기 때문에 도박 중독까지 신경을 쓸 여력이 없습니다. 중독 관련 저널에 기고되는 논문의 수만 봐도 명약관화한데요. 그래서 중독 분야에서도 도박 중독은 찬밥입니다.
그렇기 때문에 도박 중독의 기전, 원인을 탐구하는 건 기초 중 기초인데도 그마저도 제대로 정리된 책이 별로 없는데 Mikal Aasved가 2002년에 내놓은 이 책이 바로 그것을 하고 있습니다.
3개의 part, 8개의 chapter로 구성된 이 책은 크게 정신역동적인 접근과 성격 이론에 따른 접근, 행동주의 심리학적 접근, 인지-행동 치료적 접근을 통해 도박 중독을 조명합니다.
정신역동적 접근에서는 우리에게는 좀 낯선 Hattingberg, Simmel, Stekel로부터 Freud와 Fenichel에 이르는 초기 정신분석학자가 도박중독을 어떻게 이해했는지를 다룬 뒤, Bolen, Boyd, Fuller, Rosenthal, Newmark에 이르는 후기 정신분석학자의 입장 변화를 설명합니다.
성격 이론에 따른 접근에서는 power need와 dependency conflict를 중심으로 도박 중독을 이해하고자 노력하며 행동주의 심리학에서는 조건화와 강화 이론의 관점에서 도박 중독을 설명합니다.
인지-행동 치료적 접근에서는 도박자의 역설 등 비합리적 신념 체계와 아슬아슬함의 오류 등 다양한 인지 오류에 의해 도박 중독이 유지되는 기전을 설명하고 있습니다.
도박 중독 현장에서 일하는 임상가라면 거의 대부분의 내용이 낯설지는 않겠지만 역사적 흐름에 따라 도박 중독을 보는 임상적 관점의 변화를 한번에 정리해 볼 수 있다는 점이 이 책의 매력입니다.
또 원서인데도 불구하고 비교적 쉽게 쓰여 있고 단락이 짧게 구성되어 끊어 읽기를 하는데도 유리하죠.
도박 중독을 전문으로 하려고 생각 중이거나 이미 도박 중독 현장에서 일하는 임상가라면 한번쯤 읽어보면 좋은 책입니다.
닫기
* 도박에 대한 모든 정신분석적 접근의 정수는 이 한 문장으로 요약해 볼 수 있다. "강박적 도박 행동은 강렬한 열등감과 부적절감으로 인해 야기된 정신 질환의 증상이다"
* 성인기의 도박은 항문기적 욕망의 좌절로 인해 나타나는 아동기의 분노와 죄책감에 대처하는 부적응적인 방법이다. -Hattingberg
* 도박은 돈을 가지고 놀고 돈을 얻을 수 있는 하나의 방법이기 때문에 항문기적-에로틱한 만족의 초기 나르시시즘적 추동의 승화에 해당한다고 볼 수 있다. - Hattingberg
* 후기 정신분석은 모든 중독을 성적 만족의 직,간접적 대체물로 설명하는 경향이 있다. 그래서 Freudian은 도박을 대치된 자위 행동으로 본다.
* 도박자의 5가지 주된 방어 기제는 다음과 같다. omnipotence, splitting, idealization & devaluation, projection, denial - Rosenthal
* 정신분석적 접근에 대한 가장 주된 비판은 강박적 도박자들이 잃고자 하는 무의식적 소망에 의해 동기화된다는 가정에 초점이 맞춰진다. 또한 지나치게 선택적이라는 것도 비판의 대상이다.
* 귀인 이론에 따르면 내부 귀인을 하는 도박자는 기술이 작용하는 도박을 선호하고 외부 귀인을 하는 도박자는 운이 작용하는 도박을 선호한다고 한다. 그래서 외부 귀인을 하는 도박자는 '초보자의 행운'처럼 초기에 돈을 따는 경험에 의해 좀 더 쉽게 강화되는 경향이 있다.
덧. 이 책은 북 크로싱 대상입니다.
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도박 중독자가 근본적으로 무책임한 인간이라면 이 포스팅을 할 이유가 없겠지요. ^^
도박에 중독되면 거의 반드시 나타나는 특징 두 가지가 상습적인 거짓말과 무책임입니다.
도박에 중독되기 이전에 어떤 사람이었든 상관없이 무책임한 모습이 전형적으로 나타납니다. 엄청난 도박 빚을 남겨 놓고 잠적하거나 채권 추심 전화를 일부러 받지 않으며 집에 생활비가 없어도 가족들을 걱정하는 것 같이 보이지도 않아서 가족들을 절망에 몰아넣습니다.
하지만 이는 도박 중독자가 무책임한 인간이어서가 아니라 다음과 같은 이유 때문에 그렇습니다.
첫째,
도박에 중독되게 되면 시야가 좁아져서 근시안(tunnel vision)이 됩니다. 즉 도박과 관련된 것이 아니면 아무것도 눈에 들어오지 않습니다. 이것은 두 번째 이유와 결합되어 더욱 위력을 발휘하게 됩니다.
둘째,
지금까지 잃어버린 모든 것(도박으로 인해 생긴 경제적 손실과 도박 빚, 가족들의 신망 등)을 도박을 통해 한번에 회복할 수 있다는 착각에 빠지게 됩니다. 이것을
도박자의 역설(Gambler's Fallacy)이라고 부르는데 도박자의 역설 때문에 도박자는 자신의 문제를 책임지기 위한 다른 대안을 고려하지 않습니다.
위와 같은 이유로 도박자의 행동이 무책임하게 보이는 것 뿐이지 도박 중독자가 근본적으로 무책임한 인간은 아니며 무책임한 인간이 도박에 더 잘 중독되는 것도 아닙니다.
그래서 치료를 통해 도박자의 역설이 잘못된 것임을 깨닫고 근시안에서 벗어나게 되면 도박자도 자신의 책임을 자각하게 되고 책임감 있는 모습을 보여주게 됩니다.
자신의 행동에 책임을 지기 위해 애를 쓰지만 선택한 방법이 정작 문제의 원인이 되는 도박이었기 때문에 잘못된 선택의 결과로 결국에는 책임을 지지 못하고 무책임한 사람이 된다는 것이 참 아이러니하죠.
그러니 가족들은 도박자의 무책임한 행동에 너무 상처받지 말고 도박 문제를 해결하기 위해 총력을 기울이는 것이 좋습니다.
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이 자료는 제가 도박중독예방교육 강의를 진행할 때 사용하는 PPT자료로 총 5개의 파일로 구성된 시리즈 중 하나입니다.
주된 내용으로는
* 도박중독의 심리적 기제 : 무선 변동 비율* 도박중독의 심리적 환상* 도박자의 역설* 도박중독자의 행동 특성* 도박중독자가 흔히 사용하는 기술* 가족들에게 필요한 대처 기술
과 같은 것들이 있습니다.
총 12장으로 구성된 PPT 파일로 50분에서 1시간 정도의 강의 분량입니다.
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