TCI는 기질과 성격을 두 개의 절단점(cut-off score)에 따라 각각 27개의 유형으로 구분해 주는데 문제는 이 기준이 T점수인 유형과 백분위인 유형의 두 가지가 있다는 점입니다.
기준이 T점수인 경우는 45T와 55T가 절단점이고 백분위가 기준인 경우는 30%와 70%가 절단점입니다. 많은 TCI 강사들이 백분위 절단점 사용을 권고하지만 저는 해석집의 유형 구분을 T점수로 했기에 가능하면 T점수 구분을 우선적으로 사용하라고 권합니다. 물론 통계적 정확성은 백분위가 높기 때문에 백분위 기준도 함께 고려해야 합니다.
극단적인 유형의 경우는 백분위와 T점수 어느 쪽으로 구분해도 큰 차이가 없지만 경계선에 해당하는 점수일 경우 T점수로 구분하느냐, 백분위로 하느냐에 따라 유형이 달라질 수도 있습니다. 즉 T점수로는 LHL 유형이었는데 백분위로는 LML유형으로 구분될 수도 있는 것이지요. 이런 경우 수검자는 보통 LHL과 LML 유형의 모습을 모두 갖고 있기 때문에 두 가지 유형의 해석을 모두 고려하는 것이 좋습니다. 하지만 두 가지 유형 중 하나를 굳이 선택해야 한다면 어떻게 해야 할까요?
그건 바로 하위차원 양상을 살펴보는 겁니다. 이 때 두 가지 기준을 적용할 수 있습니다.
첫째는 하위차원들의 전반적인 방향성을 보는 겁니다. 앞서 예로 든 LML, LHL 유형에서 4개의 하위차원이 있다고 할 때 4개의 하위차원 점수가 모두 규준 평균보다 높다면, 즉 일관되게 높은 방향으로 나타난다면 H로 구분하는 것이 낫습니다.
둘째는 방향성이 엇갈리는 경우, 즉 high 방향과 low 방향으로 하위차원들이 제각각 움직이는 경우에는 1SD 이상 높거나 낮은 하위차원이 하나라도 있는지 확인하세요. 그 하위차원이 전체 유형을 견인하는 것이기 때문에 위의 예에서 1SD 이상인 하위차원이 하나라도 있으면 H로 구분하는 편이 안전합니다.
정리해보자면, TCI 결과에서 기질/성격 유형 구분을 할 때 T점수 기준과 백분위 기준에 따라 유형이 달라진다면 하위차원 분석을 통해 어느 쪽으로 구분하는 것이 더 나은지 점검해야 합니다.
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학생 정서행동특성검사에 대해 알고 싶으시면 교육과학기술부에서 발간한 manual을 보시는 게 좋습니다만(사실 제대로 공부하려면 그래야 하지만), 내용이 너무 방대한데다 현장 임상가에게는 불필요한 내용도 많기 때문에 아주 간략하게 핵심만 요약을 해 봤습니다.
교육과학기술부에서 발간한 manual 전문이 필요한 분들은 이 링크(
클릭!)에서 다운로드 받으세요. 2010년에 발간한 manual이라 현재는 검사에 대한 명칭이 조금 바뀌었습니다. 참고하세요.
* 대상
- 초등학교 1~4학년 : 아동 정서행동특성검사지(CPSQ) 실시
- 중고생 : 청소년 정서행동특성검사지(AMPQ-II) 실시
* 실시 절차
- 1차 선별 검사 : CPSQ 또는 AMPQ-II 실시
- 2차(3차) 선별 검사(심층 평가)
-> 내재화 : 우울(CDI/BDI), 불안(SAIC/BAI)
-> 외현화 : ADHD(RS-IV/CASS), 반항/품행문제, 충동성(DIS)
-> 자 살 : BECK, SIQ
: 2차 평가 이상에서는 전문가가 실시하는 대면 검사를 곧바로 실시하는 게 더 낫습니다. 2차 선별 검사에 포함된 자기 보고형 검사 도구들이 별로 신뢰롭지 않거든요. 또한 주의군(위험군) 선별을 위한 과정에 걸리는 시간 때문에 골든 타임을 놓칠 위험성도 있습니다.
* AMPQ-II에서 측정하는 문제
- 내재화 문제 : 정신증, 우울증, 기분장애, 불안, 신체화, 의존성, 식이장애, 학습이해
- 외현화 문제 : ADHD, 강박증, 비행, 품행장애, 성 문제, 대인 관계, 폭력 피해
* AMPQ-II의 다섯 영역
- 1요인 : 걱정 및 생각 (10문항)
- 2요인 : 기분 및 자살 (9문항)
- 3요인 : 학습과 인터넷 (5문항)
- 4요인 : 친구문제 (3문항)
- 5요인 : 규칙 위반 및 가해 행동 (4문항)
+ 위험문항 2문항 (자살 7번, 경련 19번)
* AMPQ-II의 절단점
- 중학생 남 : 학생총점 25점 이상(65T), 교사총점 11점 이상(70T)
- 중학생 여 : 학생총점 27점 이상(65T), 교사총점 10점 이상(70T)
- 고등학생 남 : 학생총점 32점 이상(65T), 교사총점 9점 이상(70T)
- 고등학생 여 : 학생총점 30점 이상(65T), 교사총점 7점 이상(70T)
-> 위험문항은 각 2점 이상
* AMPQ-II의 문제
1. Sensitivity가 너무 높아서 관심군에 속하게 되는 학생 수가 지나치게 많아 2차 선별검사를 담당하는 Wee 센터 등의 담당자 업무 부하가 많이 걸림. 특히 위험 문항에 2점 이상 체크하면 무조건 선정되는 부분이 큰 문제임.
2. AMPQ-II 자체의 문제는 아니지만 관심군에 속한 학생을 대상으로 실시하는 2차 선별검사에 포함된 자기보고형검사의 false-positive error가 높아 관심군에 속한 학생들이 주의군(위험군)에도 속할 가능성이 큰데 비해 평가에 걸리는 시간이 많이 걸림.
* 대안
: 1차에서 실시하는 AMPQ-II의 규준을 손 봐서 false-positive error를 줄이고 지나치게 높은 민감도를 낮춰야 함. true positive인 경우만 선발될 수 있도록 변별력을 높이고 대신 3단계 절차를 줄여서 1차 관심군에 속하게 되면 곧바로 대면 검사가 포함된 평가 과정을 거치도록 절차를 간략화 할 필요가 있음.
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