예전에
'임상심리학자가 알아야 하는 필수 향정신성 약물 요약'이라는 포스팅에서 임상심리학자들이 정신과 약물을 알아야 하는 이유에 대해 강조한 적이 있습니다.
새로운 약물이 출시될 때마다 업데이트를 해서 2011년 3월 11일 현재 정신과에서 많이 사용하는 35종의 향정신성 약물을 정리해 두었습니다.
그런데 역시나 아이뽕의 세계는 놀라워서 이 마저도 아이폰 어플로 벌써 나와 있더군요. 아는 선생님이 소개해 주셔서 그 뒤로 저도 사용하고 있습니다.
제 아이폰의 첫 화면입니다. 원래는 화면에 아무런 어플도 배치하지 않지만 어떤 어플인지 보여드리려고 잠시 옮겨 왔습니다. 배지의 모양은 좀 유치하고 조악한 편입니다만 무료 어플이기 때문에 언감생심 감사하며 사용하고 있습니다. ^^
어플을 실행시키면 만날 수 있는 초기 화면입니다. 역시나 단순하기 그지없습니다. ㅡㅡ;;;
A~Z까지 향정신성 약물의 리스트가 나열되어 있습니다. 등록되어 있는 약물의 수가 177개이기 때문에 Search 옵션을 사용할 일은 거의 없습니다만 혹시라도 계속 업데이트가 된다면 써야 할 시점이 올 수도 있겠습니다. 자주 사용하는 약물은 Favorites에 등록해서 더욱 쉽게 살펴볼 수도 있습니다.
177개라면 좀 많다고 생각하실 수 있는데 성분명과 제품명을 모두 하나의 리스트에 등록한 것이기 때문에 많은 것입니다. 무슨 말이냐 하면 성분명이 로라제팜(Lorazepam)인 약물의 제품명이 아티반(Ativan)인데 리스트에 이 두 가지를 모두 등록해 두었기 때문에 로라제팜으로 찾아도 되고 아티반으로 찾아도 된다는 것이죠. 그래서 많아 보입니다.
약물의 이름을 누르면 다음과 같은 화면으로 이동합니다. 위에서부터 차례로 성분명, 제품명, 약물 계통, 적용 장애, 투약 종류, 일일 최대 투약 용량, 반감기 등의 정보가 제공됩니다.
제가 포스팅한
'임상심리학자가 알아야 하는 필수 향정신성 약물 요약'의 약물과 비교해보니 35개의 약물 중
'모클로베마이드(Moclobemide) : 오로릭스(Aurorix)', '설피라이드(Sulpiride) : 세드릴(Sedril)'만 없고 나머지는 모두 소개되어 있습니다.
아이폰을 사용하는 임상심리학자라면 갖고 계시면 꽤나 유용하게 사용할 수 있는 어플입니다.
장점
* 무료(하단에 광고가 삽입되지만 크게 거슬릴 정도는 아님)
* 정신과에서 사용하는 거의 대부분의 약물 정보가 수록되어 있음
단점
* 영문 어플이라서 모든 정보가 영어로 수록되어 있으니 한눈에 알아보기 불편함
* 무료 어플이다보니 새로운 약물 정보가 빠르게 업데이트 될 지 불투명 함
약물 처방권을 가진 의사만의 고유 영역이라고 생각하고 약물 치료를 소홀히 생각하는 임상심리학자들이 많습니다. 하지만 심리검사실시 이전에 약물 치료가 시작되었다면, 복용하고 있는 약물이 검사 결과에 영향을 미칠 수 있으며 약물의 종류에 따라 검사의 해석을 좌우할 정도가 되기도 합니다. 따라서 모든 환자에게 해당하는 것은 아니지만 심리평가 시 환자의 chart를 살펴볼 때에는 복용하고 있는 약물의 종류, 약물 치료의 시작 시점, 용량, 효능과 부작용 정도는 알고 있어야 합니다.
그런 의미에서 정신과에서 많이 처방하는 약물을 정리해 보았습니다. 앞부분은 성분명, 뒷부분은 대표적인 제품명입니다.
1. 로라제팜(Lorazepam) : 아티반(Ativan)
약효명 : 신경안정제
약효능 : 불안장애, 우울을 동반한 불안장애, 수면효과
용량 : 0.5/1.0/2.0mg
부작용 : 졸림, 현기증, 심리적 의존
2. 다이아제팜(Diazepam) : 발륨(Valium)
약효명 : 신경안정제
약효능 : 지속적 불안, 긴장, 간질, 불안/우울/긴장이 수반되는 여러 종류의 질병 치료 보조제
용 량 : 2.0/5.0/10.0mg
부작용 : 졸림, 현기증, 두통, 오심, 구토, 근육통
3. 알프라졸람(Alprazolam) : 자낙스(Xanax)
약효명 : 신경안정제
약효능 : 초조증을 보이는 급성 조증, 충동/공격적인 행동장애, 항경련, 항불안, 항조증, 항공황 효과
용 량 : 0.25/0.4/0.5mg
부작용 : 운동실조, 타액분비 장해, 졸림
4. 클로로프로마진(Chlorpromazine) : 세파민(Sepamin), 소라진(Thorazine)(미)
약효명 : 향정신병 약물
약효능 : 정신분열병, 정신병 질환의 증상으로 인한 불안 및 긴장
용 량 : 12.5/25/50/100/200mg
부작용 : 졸림, 흐린 시야, 구강건조, 변비, 안절부절증
5. 할로페리돌(Haloperidol) : 할돌(Haldol)
약효명 : 향정신병 약물
약효능 : 정신분열병, 정신병 질환의 증상으로 인한 불안 및 긴장
용량 : 0.5/1.5/3.0/5.0/20mg
부작용 : 급성 근긴장증, 구강건조, 안절부절, 경직, 가면같은 표정
6. 리스페리돈(Risperidone) : 리스페달(Rispedal)
약효명 : 향정신병 약물
약효능 : 정신분열병의 양성/음성 증상, 정신병 질환의 증상으로 인한 불안 및 긴장
용량 : 0.5/1.0/2.0mg
부작용 : 기립성 저혈압, 체중 증가, 안절부절, 급성 근긴장증
7. 플루옥세틴(Fluoxetine) : 프로작(Prozac), 프로핀(Fropine)
약효명 : 항우울제
약효능 : 우울증, 강박장애, 신경성 식욕과항진증, PMS
용량 : 10/20mg
부작용 : 오심, 구토, 불안, 예민, 불면, 진전(근경련)
8. 서트랄린(Sertraline) : 졸로프트(Zoloft)
약효명 : 항우울제
약효능 : 우울증, 강박장애
용량 : 50mg
부작용 : 오심, 구토, 불면, 초조감, 식욕감퇴
9. 트라조돈(Trazodone) : 데시렐(Desyrel)
약효명 : 항우울제
약효능 : 우울증, 불안을 동반한 우울증, 수면 효과
용량 : 25/50/75mg
부작용 : 졸림, 오심, 두통, 현기증
10. 아미트립틸린(Amitriptyline) : 에나폰(Enafon), 엘라빌(Elavil)(미)
약효명 : 항우울제
약효능 : 우울증, 강박장애, 공황장애, 공포증
용량 : 10/25mg
부작용 : 구강건조, 배뇨곤란, 졸림, 변비, 시력장애, 기립성 저혈압
11. 이미프라민(imipramine) : 토프라닐(Tofranil)
약효명 : 항우울제
약효능 : 우울증, 야뇨증, 수면효과
용량 : 25mg
부작용 : 졸림, 현기증, 요정체, 오심, 구토
12. 파록세틴(Paroxetine) : 세로자트(Seroxat), 팍실(Paxil)(미)
약효명 : 항우울제
약효능 : 우울증, 강박장애, 공황장애
용량 : 10mg
부작용 : 불면, 현기증, 오심, 식욕부진, 구강건조
13. 발프로에이트(Valproate) : 올필(Orfil), 데파킨(Depakene)(미)
약효명 : 기분안정제
약효능 : 조증, 우울증, 간질
용량 : 300mg
부작용 : 오심, 구토, 졸림, 피부발진
14. 카바마제핀(Carbamazepine) : 테그레톨(Tegretol) 에퀘트로(Equetro)(미)
약효명 : 기분안정제
약효능 : 조증의 치료와 예방, 우울증, 난폭/공격적 행동
용량 : 200mg
부작용 : 졸림, 현기증, 운동실조, 매우 드물지만 재생불능 빈혈, 무과립구증
15. 모클로베마이드(Moclobemide) : 오로릭스(Aurorix)
약효명 : 항우울제
약효능 : 우울증, 사회 공포증
용량 : 150mg
부작용 : 신경과민, 흥분, 수면장애, 구강건조, 시야몽롱
16. 리튬 카보네이트(Lithium carbonate) : 리튬(Lithium)
약효명 : 기분안정제
약효능 : 조증, 조울증의 재발 방지, 공격성, 난폭행동
용량 : 300mg
부작용 : 손의 미세한 떨림, 피곤감, 빈뇨, 오심, 구토, 체중증가
17. 올란자핀(Olanzapine) : 자이프렉사(Zyprexa), 자이레핀(환인)
약효명 : 향정신병 약물
약효능 : 급, 만성 정신분열병의 양성/음성 증상, 정신분열형 장애
용량 : 5.0/7.5/10mg
부작용 : 현기증, 식욕증가, 구강건조, 변비
18. 머타자핀(Mirtazapine) : 레메론(Remeron)
약효명 : 항우울제
약효능 : 우울증
용량 : 15/30mg
부작용 : 구강건조, 졸음, 어지러움, 식욕증가
19. 갈란타민(Galantamine) : 레미닐(Reminyl), 라자딘(Razadyne)(미)
약효명 : 치매 치료제
약효능 : 알츠하이머 형태의 경등도, 중등도 치매 증상의 치료
용량 : 4mg
20. 도네페질(Denopezil) : 아리셉트(Aricept)
약효명 : 치매 치료제
약효능 : 알츠하이머 형태의 경등도, 중등도 치매증상의 치료
용량 : 5/10mg
부작용 : 오심, 구토, 근육경련, 피로감, 불면증
21. 메틸페니데이트(Methylphenidate) : 콘서타(Concerta), 리탈린(Ritalin)
약효명 : ADHD 치료제
약효능 : 의식 상태 각성, 집중력 향상, 과잉 행동 통제
용량 : 5/10mg
부작용 : 두통, 위통, 식욕감퇴, 불면증
22. 졸피뎀(Zolpidem) : 스틸녹스(Stilnox), 암비엔(Ambien)(미)
약효명 : 불면증 치료제
약효능 : 수면 유도
용량 : 10mg
부작용 : 드물게 몽유
23. 네파조돈(Nefazodone) : 설존(Serzone)
약효명 : 항우울제
약효능 : 우울증
용량 : 100/200mg
부작용 : 오심, 현훈감, 무력증
24. 클로자핀(Clozapine) : 클로자릴(Clozaril)
약효명 : 향정신병 약물
약효능 : 정신분열병 환자의 공격적 행동 감소
용량 : 25/100mg
부작용 : 졸림, 현기증, 빈맥, 변비, 과도한 타액분비
25. 설피라이드(Sulpiride) : 세드릴(Sedril)
약효명 : 향정신병 약물
약효능 : 정신분열병, 우울증
용량 : 200mg
26. 클로미프라민(Clomipramine) : 그로민(Gromin), 아나프라닐(Anafranil)(미)
약효명 : 항우울제
약효능 : 우울증, 강박장애
용량 : 10/25/50mg
부작용 : 입마름, 변비, 떨림, 졸림
27. 클로나제팜(Clonazepam) : 리보트릴(Ribotril), 클로니핀(Klonipin)(미)
약효명 : 항불안제
약효능 : 항공황효과, 항경련효과
용량 : 0.5mg
부작용 : dysarthria, 시야몽롱, 오심, 흉통, 변비, 구토, 설사
28. 벤라팍신(Venlafaxine) : 이팩사(Effexor)
약효명 : 항우울제
약효능 : 항우울, 항불안, 항공황효과
용량 : 37.5/75/150mg
부작용 : 오심, 졸림
29. 플루복사민(Fluvoxamine) : 듀미록스(Dumirox), 루복스(Luvox)(미)
약효명 : 항우울제
약효능 : 우울증, 강박장애
용량 : 50mg
부작용 : 오심, 졸림
30. 에스시탈로프람(Escitalopram Oxalate) : 렉사프로(Lexapro)
약효명 : 항우울제
약효능 : 주요우울장애, 공황장애 등의 불안 장애
용량 : 10mg
부작용 : 졸림, 성욕감소
31. 쿠에티아핀(Quetiapine Fumarate) : 세로켈(Seroquel)
약효명 : 향정신병 약물
약효능 : 정신분열병, 양극성 장애
용량 : 25/100/200/300
부작용 : 어지러움, 졸림, 두통, 입마름
32. 아리피프라졸(Aripiprazole) : 아빌리파이(Abilify)
약효명 : 향정신병 약물
약효능 : 정신분열병, 양극성 장애와 관련된 급성 조증 및 혼재 삽화
용량 : 5/10/15mg
부작용 : 열, 흉통, 강직(목과 사지 포함)
33. 지프라시돈(Ziprasidone HCl Monohydrate) : 젤독스(Zeldox), 제오돈(Geodon)(미)
약효명 : 향정신병 약물
약효능 : 정신분열병, 정신병적 양상이 수반되는 혹은 수반되지 않은 양극성 장애
용량 : 20/40/60/80mg
부작용 : 구역, 졸림
34. 디발프로엑스나트륨(Divalproex Sodium) : 데파코트(Depakote)
약효명 : 향정신병 약물
약효능 : 정신병적 양상이 수반되는 혹은 수반되지 않은 양극성 장애, 발작 치료
용량 : 125/250/500mg
부작용 : 두통, 어지러움
35. 팔리페리돈(Paliperidone) : 인베가(Invega)
약효명 : 향정신병 약물
약효능 : 정신분열병
용량 : 3/6/9mg
부작용 : 두통, 빈맥