그런데 증상 과장 경향 때문에 HHL- L - LLL(H) 조합을 보였을 때는 보통 모든 척도들이 극단값을 나타내는 경우가 많은데 점수 상승 정도가 그 정도는 아니라서 조금 애매하거나 실제로 내면 아이가 어린 경계성 성격인 경우를 어떻게 구분할 수 있느냐의 문제가 남습니다.
그래서 오늘은 기질의 하위차원 분석을 통해 증상 과장 경향을 확인하는 법에 대해 정리해 보겠습니다.
사실 아주 간단해서 두 가지만 기억하시면 됩니다.
* 자극추구 기질의 '탐색적 흥분' 하위 차원만 낮게 나타날 때
* 사회적 민감성 기질의 '의존' 하위 차원만 높게 나타날 때
이런 결과가 나오는 이유는 수검자가 자신에게 문제가 있다는 걸 과장할 때 자신의 기질이 긍정적으로 보이는 걸 꺼리기 때문입니다. 하나씩 살펴보죠.
자극추구 기질은 원래 하위 차원의 동질성이 강한 편이기 때문에 경계성 기질이라면 당연히 모든 하위 차원이 높게 나타나기 마련입니다. 하지만 증상을 과장할 때는 '탐색적 흥분' 하위 차원만 -1SD 이하로 낮게 나오는데 이는 탐색적 흥분이 지적 호기심 등 긍정적으로 답변할 수 있는 보호 요인 역할을 하기 때문입니다. 그래서 증상을 과장하는 수검자는 탐색적 흥분 하위 차원이 상승하지 않습니다. 지적 호기심이 있는 것처럼 보이면 안 되니까요.
마찬가지로 경계성 기질이라면 사회적 민감성 기질의 모든 하위 차원이 낮게 나타날텐데 이럴 경우 의존 하위 차원이 낮게 나오게 됩니다. 그러니까 '독립' 하위 차원 점수가 높아집니다. 증상을 과장할 때는 독립적인 사람처럼 보이는 건 긍정적인 면모이기 때문에 다른 하위 차원은 모두 점수가 낮더라도 의존 하위 차원의 점수만큼은 +1SD 이상으로 높게 나오게 됩니다.
물론 우연히 하나만 충족하는 경우도 충분히 있을 수 있으니 두 가지 조건이 동시에 충족될 때 좀 더 신뢰롭게 faking-bad 경향을 나타낸다고 해석할 수 있겠죠.
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심리적 불편감과 어려움을 호소하며 도움을 청하는 사람에게 TCI를 실시했을 때 가장 문제가 되는 핵심 성격 차원을 고르라면 단연코 '자율성' 차원입니다. 성격의 기질 조절 기능을 유지하는 두 개의 핵심축이 자율성과 연대감이기는 하지만 중요도로만 따지자면 자율성이 압도적이죠. 오죽했으면
'TCI의 자율성은 어떻게 높이는가' 포스팅까지 했겠어요.
그렇다면 기질에서는 어떨까요? 기질에서는 위험회피 차원이 핵심입니다. 워낙 위험회피 수준이 높은 사람들이 도움을 받으러 많이 오기도 하지만 자극추구 기질이 어떻든 간에 위험회피 기질이 더 문제가 됩니다. 정말 그런지 한번 살펴보죠.
우선 자극추구 기질과 위험회피 기질이 모두 높은 경우부터 보겠습니다.
HHH(수동-공격) - HHM(불쾌한) - HHL(경계선)
보시는 것처럼 자극추구 기질과 위험회피 기질이 높을 때는 사회적 민감성 기질이 어떤 수준이든지 그다지 좋지 않은 기질 유형으로 평가됩니다.
이제 위험회피 기질과 사회적 민감성 기질이 모두 높은 경우를 보겠습니다.
LHH(수동-의존성) - MHH(수동-회피적) - HHH(수동-공격적)
자극추구 기질의 수준과 상관없이 대인 관계에서 수동적인 자세를 취하는 취약한 기질 유형으로 평가됩니다.
마지막으로 위험회피 기질이 높을 때 자극추구 기질과 사회적 민감성 기질의 수준이 변하면 어떻게 되는지 남은 조합을 살펴보겠습니다.
LHL(강박성) - LHM((경직된) - MHL(고립된-겁많은) - MHM(높은 위험회피)
자극추구 기질과 사회적 민감성 기질을 어떻게 조합하든 위험회피 기질이 높은 수준이라면 취약한 기질 유형으로만 분류됩니다.
그러니 어릴 때 위험회피 기질이 높은 수준으로 측정되는 아이들은 신체적, 정서적 안전감을 느낄 수 있도록 물리적, 관계적 환경 조성에 최대한의 노력을 기울일 필요가 있습니다.
제가 가장 좋지 않은 조합으로 평가하는 높은 위험회피 기질 - 낮은 자율성 성격이 내방하는 내담자 중 가장 많은 비율을 차지하고 주관적, 객관적 고통감의 수준도 가장 높다는 건 시사하는 바가 큽니다.
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TCI는 예전에 포스팅한
'TCI 활용 3단계 전략'을 충실히 따르는 것만으로도 내담자와 주변인(부모, 배우자, 자녀 등)의 기질, 성격과 상호작용 양상을 이해하고 이를 통해 개입 전략을 세울 수 있게 도와주는 굉장히 powerful한 검사입니다.
그런데 성격의 기질 조절 기능이 제대로 작동하는지 살펴보는 1단계와 기질, 성격 유형을 확인하는 2단계는 비교적 간결하고 이해하기 쉬운데 비해 각 기질, 성격의 하위 차원을 살펴보는 3단계를 어떻게 해석에 적용해야 하는지 난감해 하는 선생님들이 많습니다.
그래서 기질, 성격의 각 차원 별로 어떻게 개념적으로 접근해야 하는지 시리즈물로 살펴보려고 합니다. 오늘은 그 중 첫 포스팅으로 자극추구 기질의 네 하위 차원을 어떻게 해석할 수 있는지 정리해 보겠습니다.
자극추구 기질에는 다음과 같은 네 가지 하위 차원이 있습니다.
* NS1 : 탐색적 흥분 / 관습적 안정성
* NS2 : 충동성 / 심사숙고
* NS3 : 무절제 / 절제
* NS4 : 자유분방 / 질서정연
자극추구 기질이 낮아서 문제가 되는 경우는 강박성 기질군(강박성, 경직된-참을성 있는, 양심적-권위주의적)과 수동 의존성 기질, 그리고 잘 드러나지 않는 기질 정도인데 대부분 이러한 기질의 소유자 본인 문제라기보다는 부모-자녀 관계, 배우자 관계 등 주변 사람들과 관계 갈등을 빚는 문제로 찾아오기 때문에 이제 말씀드릴 문제에 비해서는 '상대적으로' 다루기 쉽습니다.
정작 문제가 되는 것은 자극추구 기질이 높은 경우인데 경계선, 자기애성, 연극성, 수동-공격적, 반사회성, 충동적-공격적 기질 등 대부분 외현화 문제가 두드러지는 경우가 포진하고 있기 때문입니다.
자극추구 기질이 높을 때는 어떤 하위차원이 높은지를 꼼꼼히 살펴보는 것이 중요한데
대부분의 성격 장애(또는 문제) 양상을 보여주는 하위 차원은 NS2(충동성)와 NS3(무절제)입니다. 이 두 하위차원이 1SD이상으로 높아서 자극추구 기질이 높게 나오는 거라면 대인 관계 갈등이 많고 이를 피하기 위한 다양한 문제 행동(언어/신체 폭력, 물질/행위 중독 등)을 보이는 경우도 많습니다.
거기에
NS4까지 높다면 폭발력이 한층 배가되는데 NS4는 naming이 오해를 불러일으키기 딱 좋지만 실제로는 분노 조절과 관련된 차원이기 때문에 '자유분방하게 화 낸다'로 외우시는게 좋습니다. NS4까지 1SD 이상으로 높다면 충동적이고 무절제한데다 분노와 화를 조절하지 못하기 때문에 상담을 받으러 오는 경우 분노 조절의 실패 자체가 문제일 수 있고 아니더라도 이미 갈등이 상당히 격화되어 본인의 통제를 벗어난 경우가 대부분입니다.
반대로
NS1(탐색적 흥분)만으로 자극추구 기질이 상승한거라면 그나마 조금은 안심을 해도 되는데 탐색적 흥분 차원이 높은 사람은 호기심이 많고 창의적이며 단조로운 것을 피하고 새로운 것을 추구하는 혁신가이기 때문에 그런 결과가 나온 것일 가능성이 있습니다. NS1은 자극추구 기질의 긍정적인 차원에 해당한다고 볼 수 있겠죠.
정리를 해 보자면
자극추구 기질이 높을 경우 NS2와 NS3가 높을수록, 그리고 거기에 NS4까지 높을수록 외현화된 문제 양상이 심각하고 반면 NS1이 높을수록 자극추구 기질을 승화 기제로 건강하게 드러낼 가능성이 크다고 직관적으로 해석해 볼 수 있습니다.
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