그렇다면 HHL 유형으로 분류되는 경계성 기질은 대체 무엇일까요?
저는 이 유형이 이름 그대로 모든 기질의 경계에 있다고 생각합니다. 이해를 돕기 위해 DSM의 성격 장애 category를 사용하여 증명해 보겠습니다.
우선 B군입니다.
* HLL : 반사회성
* HLH : 연극성
* HMH : 자기애성
보시다시피 TCI에서 나타나는 B군의 공통 특징은 자극추구기질이 모두 high level이라는 겁니다. 위험회피와 사회적 민감성 기질의 공통 부분은 없죠. 그럼 C군은 어떨까요?
* LHL : 강박성
* LHH : 의존성
* MHH : 회피성
TCI에서 나타나는 C군의 공통 특징은 위험회피기질이 모두 high level이라는 겁니다. 역시나 자극추구와 사회적 민감성 기질의 공통 부분은 없습니다. 마지막으로 A군을 보겠습니다.
* LLL : 분열성(기질)
* LLH : 분열형(성격)
* HLH : 편집성(성격)
A군의 경우 분열성은 기질 유형이고 분열형과 편집성은 성격 유형이기 때문에 공통점을 한 눈에 알아보기 쉽지 않습니다. 하지만 A군의 대표격이라고 할 수 있는 분열성 기질을 보면 A군의 공통 특징이 사회적 민감성 기질이 low level이라는 걸 추정할 수 있습니다.
낮은 자극추구기질이 특징이라면 이는 C군(강박성, 의존성)과 겹치고 낮은 위험회피기질이 특징이라면 B군(반사회성, 연극성)과 겹치기 때문이죠. 따라서 사회적 민감성 기질이 낮은 것이 A군의 특징이라고 보는 게 타당합니다. 실제로 A군은 사람을 포함한 외부 환경보다는 자신이 관심을 갖고 있는 대상이나 내면의 세계에 몰두하는 경향이 강하니까요.
그럼 경계성 기질을 다시 살펴보겠습니다.
H H L
보시는 것처럼 경계성 기질은 높은 자극추구기질을 B군과, 높은 위험회피기질을 C군과, 낮은 사회적 민감성 기질을 A군과 공유합니다. 그러니까 A, B, C군의 공통된 기질 특성을 모두 갖고 있는 것이죠. 따라서 경계성 기질은 세 군의 경계에 위치한 기질이라고 볼 수 있습니다. 그래서 각 차원의 점수에 따라 굉장히 다른 모습을 보일 수 있습니다. 예를 들어보죠.
* 자극추구기질 : 90%ile
* 위험회피기질 : 71%ile
* 사회적 민감성 기질 : 29%ile
첫 번째 예에서 위험회피기질과 사회적 민감성 기질은 각각 high, low level에 속하기는 하지만 극단적인 수준의 점수는 아닙니다. 하지만 자극추구기질은 극단값이라고 볼 수 있죠. 그래서 똑같은 HHL 유형이라고 해도 이 경계성 기질의 소유자는 B군처럼 자극추구기질이 높은 모습을 보입니다. 자극추구기질의 하위차원을 확인해 보면 좀 더 detail하게 분석할 수 있겠죠. 그럼 다른 예를 보겠습니다.
* 자극추구기질 : 75%ile
* 위험회피기질 : 75%ile
* 사회적 민감성 기질 : 5%ile
이 경우도 HHL 기질 유형임에는 틀림없으나 자극추구, 위험회피기질은 극단값이 아닙니다. 사회적 민감성이 매우 낮은 것이 특징적이죠. 그래서 이 경계성 기질의 소유자는 A군 기질처럼 세상에 관심이 별로 없는 모습을 보이기 쉽습니다.
첫 번째와 두 번째 사례는 둘 다 경계성 기질의 소유자이기는 해도 TCI 결과에 대한 면밀한 분석 없이 겉모습만 보면 같은 기질의 소유자라고 짐작하기 어려울 겁니다. B군과 A군의 차이만큼 벌어질테니까요. 따라서 HHL(경계성 기질) 기질은 A, B, C군 모두에 발을 걸친 말 그대로 경계성 기질이기 때문에 자극추구, 위험회피, 사회적 민감성 기질의 점수값에 따라 다른 모습을 보일 수 있다는 걸 염두에 두고 하위차원 값까지 면밀히 살펴봐야 하는, 스펙트럼이 굉장히 넓은 기질이라는 걸 감안하셔야 합니다.
요약하면,
* HHL(경계성) 기질 유형은 우리가 흔히 알고 있는 Borderline Trait이 아니다
* 오히려 A, B, C군 모두에 발을 걸치고 있는 말 그대로 경계성 기질이다.
-> 높은 자극추구기질은 B군과, 높은 위험회피기질은 C군과, 낮은 사회적 민감성 기질은 A군과 겹친다
* HHL 기질을 제대로 이해하려면 각 기질 차원과 그 하위차원의 점수에 따라 면밀한 분석을 해야 어떤 유형에 가까운지 알 수 있다.
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2017년 3월에 '상담 현장에서 많이 볼 수 있는 TCI 기질 유형 : HHH 기질'이라는 제목의 포스팅을 한 적이 있습니다. 심리평가에서 수동-공격성 기질로 분류되는 수검자가 의외로 많다는 이야기와 함께 수동-공격성 기질을 가진 내담자의 문제 행동과 갈등 양상이 DSM 체계에서 말하는 경계선 성격 장애 환자의 그것과 매우 유사하다는 점을 설명한 글이었죠.
제 경험으로는 우리나라에서 흔히 경계선 성격 장애처럼 보이는 대부분의 내담자들이 실제로는 수동-공격성 성격 장애이고 정작 경계선 성격 장애는 소위 '위축형' 경계선 성격 장애여서 A군이나 C군 성격 장애와 변별이 필요한 것 같습니다.
어쨌든 TCI에서 수동-공격성 기질로 분류되는 내담자의 수가 만만치 않게 많기에 언제 마음잡고 공부를 해 봐야겠다고 마음먹고 검색을 좀 해 봤는데 미국에서도 Passive-Aggressive Personality Disorder를 다루는 저서나 논문은 그렇게 많지 않더군요. 그래서 그나마 괜찮아 보이는 책 두 권을 주문했는데 이 책이 그 중 하나입니다.
이 책의 저자는 Debbie Mirza인데 임상, 상담 전문가는 아니고 작가이자 가수인 일반인입니다. Passive Aggressive Personality Disorder 환자에게 깊은 마음의 상처를 입은 생존자로 다른 생존자를 돕는 일을 하고 있습니다. 이 책은 자신의 치유 경험에 생존자들의 인터뷰 내용을 더해 수동-공격성 성격 장애를 이해하기 위한 지침서 같은 형태로 쓴 겁니다.
임상, 상담 전문가가 쓴 책이 아니라서 조금은 가볍게 워밍업하는 마음으로 손에 들었는데 대부분 제가 아는 내용이고 크게 도움을 받지는 못해서 별 2개로 평가했습니다. 남은 1권은 임상 전문가가 쓴 책이니 거기에 기대를 걸어볼 밖에요.
그래도 수동-공격성 성격 장애를 이해하는데 필요한 기본적인 내용은 거의 들어 있으니 원서에 익숙한 분들은 한번쯤 읽어보시면 도움이 될 겁니다. 미국에서는 수동-공격성 성격 장애로 따로 구분하지 않고 자기애성 성격 장애의 하위 유형처럼 생각하는 것 같습니다. DSM 체계에서 본 자기애성 성격 장애는 Overt형으로, 수동-공격성 성격 장애는 Covert형으로 구분해서 은밀하고 드러나지 않는 자기애성 성격 장애 유형으로 생각하는 것 같더군요.
이 책은 아래의 목차만 봐도 대충 내용을 짐작할 수 있을 정도로 쉽게 씌여 있습니다.
* Covert Passive-Aggressive Narcissist란?
* 세 가지 단계 : Love Bombing, Devaluing, Discard
* Target의 특징
* Covert Narcissist의 특징
* Control, Manipulation 전략
* Covert Narcissist인 부모
* 일터에서 만나는 Covert Narcissist
* Covert Narcissist와 성관계하는 문제
* Covert Narcissist와 이혼하기
* 왜 그들은 정서적, 심리적으로 학대하는가?
* 그들의 가장 위험한 특징
* 당신의 몸은 안다
* 생존자들이 느끼는 것
* 치유와 회복으로 가는 길
개인적으로는 원서 리딩에 익숙한 분을 제외하고는 일독을 추천하지 않습니다. 마땅한 한글책이 없기는 하지만 굳이 챙겨 읽을 정도의 정보가는 없습니다. 자기애성 성격장애 공부를 좀 더 꼼꼼히 하는 게 나은 수준이니까요.
닫기
* 많은 경우 그들은 당신에게 가장 중요한 의미가 있는 바로 그 때 당신을 헌신짝처럼 내동댕이치는 경향이 있다.
* 그들이 당신에게 하는 비난의 대부분은 자신에게 하고 싶은 말을 당신에게 투사하는 거라는 사실을 기억해야 한다.
* Covert Narcissist의 특징
- They do not have a strong sense of self
- Silent Rage
- Lying
- Hoovering
- Constant Criticism
- Jealousy
- They project their own issues on to you
- Their words don't match their actions
- They are emotionally disconnected
- Flying monkeys
- They take credit for your ideas
- They withhold praise and recognition
- They sabotage birthdays, holidays, vacations, and meaningful dates
- They belittle you and "teach you lessons"
- They are self-focused and emotionally immature
- There are always strings attached
- They use people
- They are dizzying conversationalists
- They create drama
- They don't make love; they take it
- They are not protective
- They create stories in their head
- They have no desire to know you
- They have no interest in making great relationship
- Control and manipulation
* 누군가 당신을 조종하고 있다는 가장 강력한 신호는 당신이 그 사람에 대해 어떻게 느끼는가이다.
* Gaslighting의 목적은 당신을 destabilize하는 것이다. 그 결과 당신은 당신의 기억을 의심하게 된다.
* 대부분 희생자의 공통점은 그들이 self-reflective한 사람들이라는 것이다.
* 이 책은 북 크로싱 대상입니다.
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